"허리가 아파요. 꼭 수술이 필요하나요?"
진료실에서 매일 듣는 질문입니다.
정말로 수술이 꼭 필요한 경우가 분명히 있습니다.
수술로 해결하는 것이 가장 간단한 방법인 경우도 분명히 있습니다.
하지만, 모든 환자가 그렇지는 않습니다.
마디신경외과는 비수술적 접근을 통한 척추의 만성 통증을 치료하기 위해 노력합니다.
비수술적 척추시술
척추 협착이나 디스크 질환에서 신경에 가해지는 압박이 오랜 기간 지속되면 척추강 내에서 신경이 주변조직과 유착이 발생합니다.
신경의 유착은 신경을 압박하여 하여 통증과 염증을 일으킵니다.
비수술적 척추시술은 기본적으로 척추강 내의 신경 유착을 박리하여 신경의 유동성을 회복시키고 염증을 가라앉히는 치료입니다.
대표적인 비수술적 척추시술
- 척추신경성형술
- 풍선성형술
- 추간공 확장술
척추 신경성형술이란?
신경성형술은 꼬리뼈의 공간을 통하여 직경 1-2mm 정도의 카테터를 척추강 내로 삽입하여
신경주위의 유착을 박리하여 신경의 유동성을 회복시키며, 척수 및 신경근 주위의 혈류 순환을
개선하고 염증반응과 관련된 여러 물질들을 씻어내는 (Wash-out) 작용으로 통증을 완화시킵니다.
국소마취로 시행하며, 당일 입원과 퇴원이 가능하고 무리한 활동을 피한다면 일상생활로 바로 복귀할 수 있습니다.
전신적인 문제로 수술이 어려운 경우나, 수술을 고려하기 전에 시도할 수 있는 비수술적 치료 방법입니다.
(Balloon Neuroplasty)
풍선성형술은 척추 신경성형술과 시술방법은 유사하지만,
끝에 풍선(ballon)이 장착된 카테터를 사용하는 점이 다릅니다.
신경의 압박이 발생한 지점에 카테터를 위치시킨 후 풍선을 부풀리면,
유착을 더 효과적으로 박리하고,
신경 주위의 좁아진 공간을 확보하는데 도움이 됩니다.
척추강내 유착이 심한 경우에는 풍선성형술로
더 성공적인 결과를 기대할 수 있습니다.
(Percutaneous Foraminotomy)
척추관을 빠져나오는 추간공에서 신경뿌리(Spinal Nerve Root)가
주변조직에 의해 압박되는 질환을 추간공 협착증이라고 합니다.
추간공 협착증은 척추관 협착증과 동반되는 경우가 많은데,
신경뿌리가 직접 압박되기 때문에 많은 경우 다리에 심한 방사통을 동반합니다.